“上环”是中国育龄期妇女最常选用的长效避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可达十余年。在WHO的公开文件中，宫内节育器正常使用的避孕有效率超过99%，与男性结扎并列榜首。在临床上放置节育环最为常见的不适，就是月经量过多，月经淋漓不净，还有腰痛和小腹疼痛。其发生率与地域有关，非洲最高，中国最低。所以即使是在今天，节育环仍然算是一项经济长效的避孕方法。
在这个开放“二胎”，“三胎”也在酝酿中的年代，“节育环”似乎有点不“入流”的感觉。再加上坊间还有很多关于育环的流言，着实让有些女性望而却步。但节育环真的那么恐怖吗？今天我们就来给讲讲这件事。
什么是节育环？
节育环是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环。“上环”是中国育龄期妇女最常选用的长效避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可达十余年。像其他各种常规避孕方法一样，节育环也有相应的优势和缺点，虽然节育环也有手术风险和并发症，但总体来说，还是一种安全有效的避孕方法。
节育环为什么能避孕？
节育器作为外来异物，改变了受精卵着床和发育的正常环境，另外，节育器中释放的铜离子易引发子宫内膜无菌性炎症，改变宫颈粘液的生化组成，干扰子宫内膜的酶系统，比如说铜离子可以降低分泌期子宫内膜中一些酶的活性，而这些酶又是受精卵着床的必要条件，从而达到避孕的效果。它不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了一般药物避孕的不良反应。
节育环有什么优点？
1、效果确切：宫内节育器十分高效，且适用于任何年龄阶段的女性。在 WHO 的公开文件中，宫内节育器正常使用的避孕有效率超过 99%，与男性结扎并列榜首。
2、简便长效：一次放置之后，根据不同环的型号，一般可以保证 5～15 年有效，这期间就不用再考虑避孕问题了；
3、可逆性好：取环后可以很快恢复生育能力；
4、价格便宜：因为计划生育政策，国内很多种型号的宫内环是免费的，只要付极少的手术费用就可以，比其他的避孕方法便宜多
节育环有什么副作用？
在临床上放置节育环最为常见的不适，就是月经量过多，月经淋漓不净，还有腰痛和小腹疼痛。
一般来说，刚放环的第一个月，这种不适比较常见，随着时间的推移，可能会逐渐减轻。
所有人都可以上环来避孕吗？
不是所有人都能上环，如果有下面的情况，就不能使用节育环了。
1、怀孕的女性；
2、近期刚发生过期流产；
3、宫腔结构扭曲变形；
4、存在原因不明的出血；
5、妊娠滋养细胞肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌患者；
6、急性盆腔炎或者 3 个月内盆腔炎发作；
7、性传播疾病正在发病或者 3 个月内发病；
8、盆腔结核；
9、本人或性伴侣有多个性伴侣。
上环的女性更容易得盆腔感染吗？
在盆腔感染的问题上：WHO 的一项涉及数个发展中国家，两万多宫内节育器使用者参与，随访时间超过一年的调查显示，宫内节育器引发的盆腔感染率全球平均发生率为千分之 1.6。其发生率与地域有关，非洲最高，中国最低。
什么情况下应该取环？
宫内节育环也有它的“保质期”，当到了规定年限就会失去药性、有的支架融蚀、断裂，带来最直接的后果是：无法起到避孕效果，一旦怀孕就是带环妊娠，而且还可能导致宫腔感染。如果绝经若干年后仍未取出，节育环就可能嵌到子宫壁的肌层里面去，引起腹痛、出血、感染、积脓，甚至可以撑破子宫壁而逸出到子宫外面去，如此会伤害到腹腔中的其他脏器。一般，不锈钢金属环可放15~20年；硅胶、塑料或其他类型节育环可放置5~7年。所以，可以根据自己上环的类型及时间，合理选取取环时间。
节育环应该什么时间上？又该什么时间取呢？
上环的时间：
1、月经干净3—7日无性生活；
2、人工流产后立即放置；
3、产后42日恶露已净，会阴伤口愈合，子宫恢复正常；
4、剖宫产后半年放置；
5、含孕激素节育器在月经第3日放置；
6、自然流产于转经后放置，药物流产2次正常月经后放置；
7、哺乳期放置应先排除早孕；
8、性交后5日内放置为紧急避孕方法之一。
取环时间：
取环一般是在绝经后6～12个月较好。如果取环时间过早，还有怀孕的可能。
节育环的避孕效果跟其它避孕方法比起来，最大的好处就是：安全、有效、可逆、长期。如果你不想放了，或者打算怀孕，那么只需要把环取出来就可以了，不需要经历过多复杂的过程。所以即使是在今天，节育环仍然算是一项经济长效的避孕方法。
小编温馨的提示女性朋友们，节育环好像一件武器，用好了可以防身，用得不好可能伤身，大家要好好看看这篇文章，谨遵医嘱，科学使用。
欢迎点赞、转发、评论，关注闫医生，关注畅说遇闫，每天跟大家分享健康知识！
