8岁边缘性自闭症在哪里治疗（大龄自闭症或大龄心智障碍的青春期性冲动怎么引导）

人类的性是一门科学知识，每一个儿童都有权利学习，特殊儿童也不例外，但教学方式方法显然需要根据具体孩子的情况调整。

一、性教育教什么？

性是一个涵义广泛的概念，包含了对自己的认识、信念与感受，以及与他人互动的方式。性教育不仅仅是介绍性器官、月经、遗精这些生理知识，而是涵盖孩子性成长（0-18岁性成长过程）所需的多个方面：培养信心，建立价值观，学习人际关系技巧和树立责任心（全面综合的性教育）。

二、自闭症与心智障碍对儿童性成长有何影响？

自闭症障碍与心智障碍都会对儿童的发展造成影响，因此可以归入“发展性障碍”（developmental disability）这个类别。发展性障碍对儿童发展的影响包括对性成长的影响，具体参考：发展性障碍对性成长的影响

其中，自闭症对孩子的行为方式和教学方法产生独特的影响，可以参考：自闭症谱系障碍与性

三、性冲动、隐私和人际距离

问题描述中提到“青春期性冲动”的表现，关于性冲动，孩子需要学习这些知识和做决定的技能：关于性冲动

问题描述中还提到学生触碰老师的胸部，孩子需要学习身体哪些部位是隐私部位，不能随便给人看给人摸，别人的隐私部位也不能看和摸：教孩子认识隐私

从另一个角度，孩子也应该学习不同的人际关系应有不同的距离，有的人可以拥抱有的不可以：预防性侵犯：社交圈和人际关系

四、他们能学会吗？

特殊教育就是这样一门专业技术，把看似复杂的知识技能教给看似学不会的人。我们常跟家长和老师强调的是，如果你的孩子知道上厕所尿尿而不能随便尿在床上、客厅里，那么他肯定能学会不在公众场所而是关起门一个人才触摸生殖器缓解性冲动。如果你的孩子知道当着你的面不翻找零食，背着你才偷吃，他肯定能搞明白哪些是隐私部位哪些不是。

我们需要掌握有效的教学方法，这些方法无论是教性知识、人际相处技巧，还是教生活自理，都是相通的。问题是，你教的越多，孩子越有能力，就应该得到更多的自主权。你教了他人际关系和距离（预防性侵犯：社交圈和人际关系），可家里来了一个陌生的叔叔，你却硬逼着孩子去热情拥抱素未谋面的叔叔，这不是啪啪地打你自己的脸吗？

所以，在质疑他们能否学会之前，先检查一下自己是怎样教的。

回答2、我可以试着用我的经验回答你的问题。希望能有帮助到你。

我从事特殊教育已经好几年了，我的学生是大龄的心智障碍者，客观说他们不论男生或者女生都有性的需求和性的满足，只是他们是心智障碍者，所以他人误以为他们虽然是孩子般的智力，所以他们就是孩子！！这是非常大的误解，他们拥有成年人的身体，对性的渴望和探索是他们人生中经历的一部分，要完全的人生，因此他们是逃不开性。

我遇到尴尬的事情每天都发生，在我的活动课上，有男生看着我进行自·慰，我的处理方式是脸不红，心不跳。很平静的走到他面前，告诉他把手放好，请他整理好自己的衣裤。如果他还想要继续的话，请他尊重我，也请他到空房间去释放自己，也请他尊重自己的隐私。

我会明确的告诉他，自·慰可以，但不是在公共场合，而是在私密的空间，不打扰他人的生活，也不会被他人打扰。

可能你会问"他们都有智力障碍了，还懂什么是隐私与尊重吗"。我的回答是，告诉他们久了，他们自然会懂。会理解，会明白，会内化。别担心他们不懂，时间是解决一切的良药。

题主的问题，我每天也有遇到过，我的学生很聪明，他不会迎面走向我，他会从侧面，假装在和其他人玩，突然袭击我，不是给我个熊抱，就是吊在我身上。

我处理的方式是，我做我自己该做的事，我不回馈给他任何反应，我不看他，我只是请他松开手，请他让开路，请他回到自己的位置上去。通常他会很乖巧的回到座位上，但有时他也会很过分，我会很严肃的告诉他，他因为他的行为而导他喜欢看的电视剧减少时长或取消观看了，他喜欢吃的零食减少或没有了。

用强化物来要求他管理好自己，告诉他，刚才他自己的做法，导致自己喜欢的事情暂时做不了，喜欢的吃的东西吃暂时吃不到。因为他是成年人，因此他的一举一动都需要自己为自己负责任。

因为我们作为特教的工作人员，要做的是，把我们的学生当做成年人来看待，他们作为成年人，有权利和机会选择自己所喜欢的事情或活动，那相应的，他们也要为自己的选择和决定所负责。

回答3、我是一名一线的特教教师，所以自己结合工作的实际情况简单的总结回答，希望对你能有帮助。

谈一谈青春期与性教育：题主说到的是关于大龄特殊需求学生的性教育问题（这里我就直接用性教育了哈），因我从事的是智障学生的职业教育，工作中会遇到很多类似问题，特校青春期问题的教育多被边缘化（没有正式的课程，多为讲座式、班会形式的培训，实际效果微乎其微），家长的观念也不足，如果班主任工作没有跟上，学生有很多这方面的问题不足为奇，说明我们的学生生理发育很正常。

简单原因分析：

1、特校对青春期和性教育的不重视。无课程设置（大部分有课程也形同虚设）、对老师无专业培训。

2、家长的观念不足，无家庭教育。现阶段家长对于性教育有截然相反的两种态度：不能直接给孩子讲这些问题，讲了反而会引发青春期问题，不赞同老师讲；这些问题你们老师要多讲、多教（言外之意主要靠我们老师）。

3、教师对学生缺乏正确、正向引导。无论如何，教师是第一责任人（前段时间还讨论教师角色功能替代的问题），学校也是特殊学生集中的地方，同伴的影响比教师的教育更有效，当然有好有坏。所以教师对于爆发出性行为学生问题的处理很关键，特别是公开场合的处理（我们的特殊学生是非常注重细节问题，对于教师的处理也很敏感的），日常情况，多数老师都采取简单直接方法：出现不良行为——制止——批评教育——惩罚，实践效果表明这种方法效果不好，当然也要因人而异，毕竟我们的学生个体差异大，也有老师说到给学生提供场地、时间，并教学生解决问题的方法，这未必不是可行之道，我个人也更偏向后种引导途径。前面有老师也有说到，这是学生作为人的基本需求，他们是在表达自己的生理需求，只是时间和场地不符合文明规范。所以学生有生理需求，老师制止了，得不到满足，会引发情绪及其他问题，建议老师多做正向引导，并利用学生生理需求的契机，做好其他方面的教育。

4、学生对性知识的缺乏，难以用文明规范和理性思维压制性冲动。

一些措施（措施要结合实际情况）：

1、班主任自己规划性教育课程，一般为班会课。通过网络途径，参考港澳台青春期教育书籍或学生青春期心理发展规律，把一学期的班会课拿出一定课时进行青春期教育，尽量做到有系统、有层次，拒绝冲剂式培训。（国内有本青春期的书，已绝版在淘宝上可购复印本）

2、教师自身转变观念，多学习才是王道。不要一说到关于性教育方面的东西就脸红，如果教师自身都脸红，不能破冰，肯定是讲不开讲不清的。教师自身要正确看待性教育，这是我学生的需求，我学习了解这些东西是自己的职责，是工作的范畴（其实不了解是我们教育体制的深层问题），所以教师自己要先了解、学习，转变观念，很认真、严肃的对待学生的性问题（当然未结婚的难免会尴尬，不过学习了解对于自己将来为人父母也很有帮助，其实本人现在也无女票- -）。

3、班主任与家长的交流。班主任不可能有时间精力去教育每位学生，最好是班主任将自己正确的性教育观念传播给你的家长，尽量做到家校教态统一，有老师说很难，不做怎么知道，其实真没有想的那么难，我的很多家长正面临这些问题，你一说他们感觉如获至宝一样，所以强调观念一定要正确，观念代表方向。

4、多做正向引导，平衡负性惩罚与正向引导，以正向引导为主。我们都知道当你有需求时，只要最终能满足你的需求，引导通常会很有效。对于我们的学生因为日常的负性惩罚太多，许多学生会有麻木的状态，正向引导少。之前看过一段话：其实我们的学生不是爱太多，而是爱太少，缺乏关爱，我们真的投入了很多时间和精力去真正的关心过我们的学生么？

5、性教育常规化。每一次出现性行为其实就是一次教育的契机，教师首先应看到的是教育的机会，改变的希望，而不是仅仅是不良现象。学康复的都知道，痉挛型脑瘫是最好做的，肌张力越强越好做，因为我们只要做好力量的引导、平衡就好。所以在日常生活（教室、超场、饭堂、宿舍），发现学生有类似行为，可逐渐引导，渐进式、养成性的培养学生行为。

回答4、即使这个特殊人群的认知理解能力有限，性教育对他们来说有时相比之下更加重要。不知道国内是否有相关数据，在国外的研究中显示心智有缺陷的残障人士更容易受到性侵犯，而且很大一部分未被发现。要教到他们明白当然需要更多的时间和精力，还需要有适合他们的以简单语言，多图画形式的教学材料。还有就是需要打破禁忌，这一点可能也是最难做到的。就如题主说的，他们的性欲望就如普通青少年一样，很正常，他们有时感受到类似于情窦初开，但又很难确定到底是怎样的感受， 而恋爱在他们这个人群中还是常常被忽视和避免的话题。目前在德国，有很多组织残障人士联谊的活动，有空我也会去义务帮忙，在这样的活动上有时也会碰上向我示好的，比如说给我买杯饮料什么的，最开始出去善意不好拒绝，但后来工作久了，就发现和他们相处要更简单明确，划清彼此的界限。正是出于认知发展的缺陷，他们在感知自我和他人界限上有很多困难，这时就很需要我们清晰的给他们画出界限，引导他们。这种联谊活动，甚至于相亲活动我觉得是一个很好的，并好引导的，自然的性教育， 因为往往他们根本没有机会亲密的认识异性，这样他们也就难以区别亲密关系和单纯的陌生异性之间的区别。而且在建立的正常的亲密关系后，在隐私被保护下同样需要很多外界的指导，比如，最基本的避孕措施，以至于绝育手段。