布拉酵母菌可提高根除率，降低副作用，减少抗生素相关性腹泻。国内外大量研究表明，使用益生菌能有效减少抗生素相关性腹泻的发病率，目前治疗抗生素相关性腹泻的益生菌主要包括双歧杆菌、乳酸杆菌、酵母菌、链球菌、肠球菌、芽胞杆菌等。一项包含82种益生菌对于抗生素相关性腹泻的临床荟萃研究显示，在多数情况下，单独使用乳酸杆菌或联合应用其他益生菌，能够有效的减少抗生素相关性腹泻的发生率。
我们通常谈到的益生菌，都是指市面上各种品牌的益生菌补充剂，可以说随着商家宣传力度的加大，服用益生菌的概念可以说是深入人心，很多朋友认为，拉肚子的时候可以吃益生菌，便秘的时候也需要吃益生菌，孩子消化不良时可以吃益生菌，胃口不好时可以吃益生菌，免疫力不好时也是需要补充益生菌，虽然这些问题都与肠道菌群的紊乱有着密切的关系，但在这些益生菌的应用里，存在着不少的益生菌滥用的问题，到底什么时候应该应用或者可以应用益生菌制剂，应用益生菌制剂又有什么注意事项？今天就来为大家谈一下这个方面的问题。
在谈这个问题之前，我们先来看下益生菌的定义，2001年世界卫生组织和世界粮农组织对益生菌给出如下定义：
“摄入一定数量时，对宿主健康产生有益作用的活的微生物制剂。”
这个概念很准确，却也很笼统，那么到底什么情况下，应用益生菌制剂会对身体健康有益，可以起到辅助治疗和改善疾病的作用，各国的共识和指南也都给出了相应的建议和指导，总体上来说，以下情况，可考虑应用益生菌制剂来改善和辅助控制疾病——
1. 幽门螺旋杆菌根除治疗随着幽门螺杆菌耐药发生率的不断增高，科学研究也在不断寻求幽门螺杆菌根除治疗的其他辅助途径。研究发现，补充某些益生菌制剂，有助于改善幽门螺杆菌根治过程中的不良反应发生率，如减少抗生素性腹泻的发生率，同时也有研究指出，合理应用益生菌，可以有助于改善幽门螺杆菌的根治成功率。布拉酵母菌可提高根除率，降低副作用，减少抗生 素相关性腹泻。某些乳酸杆菌及双歧杆菌、酪酸梭菌等具有一定疗效，荟萃分析发现，添加单株或多株益生菌、与对照组相比，根除率均有显著性差异。 提醒：各种益生菌不同，使用也有不同的适用人群和禁忌，具体应用请遵医嘱。
2. 肝脏相关疾病益生菌在肝脏疾病的治疗和辅助改善肝功能方面的应用非常广泛。非酒精性肝病、肝性脑病、肝硬化，肝硬化引起的自发性腹膜炎，肝衰竭肝移植患者中，由于肝脏出现问题，都伴随着肠道菌群出现紊乱，有益菌减少而一些条件致病菌称为优势菌，菌群在肠道位置也会发生移位等问题，因此，在这些肝病问题患者中，应用益生菌来调节肠道菌群，有助于改善肝功能，控制疾病发生发展进程。
举个例子来说，对于非酒精性肝病患者，很多时候都是糖尿病，肥胖型的患者，同时往往也伴随胰岛素抵抗的问题，研究发现，对于非酒精性肝病患者，服用3个月益生菌制剂VSL#3，可以有效的改善胰岛素抵抗，降低血清转氨酶水平，这方面的相关临床研究和临床数据还有很多，就不一一赘述了。
3. 抗生素相关性腹泻抗生素相关性腹泻，是指服用抗生素，导致肠道菌群紊乱而导致的腹泻问题。抗生素相关性腹泻的发生率很高，在使用是抗生素的患者中，抗生素腹泻的发生率高达5%~39%。国内外大量研究表明，使用益生菌能有效减少抗生素相关性腹泻的发病率，目前治疗抗生素相关性腹泻的益生菌主要包括双 歧杆菌、乳酸杆菌、酵母菌、链球菌、肠球菌、芽胞杆菌等。一项包含82种益生菌对于抗生素相关性腹泻的临床荟萃研究显示，在多数情况下，单独使用乳酸杆菌或联合应用其他益生菌，能够有效的减少抗生素相关性腹泻的发生率。
4. 炎症性肠病炎症性肠病包括贮袋炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，研究结果显示，补充适合的益生菌，对于预防和缓解上述炎症性肠病都是有明确效果的。临床研究及荟萃分析显示， 益生菌在溃疡性结肠炎诱导缓解、维持治疗、预防及治疗术后贮袋炎方面起一定作用，维持治疗与5-ASA疗效相当。另外，大肠埃希菌 Nissle对溃疡性结肠炎也有相当于美沙拉嗪的疗效。国内研究表明枯草杆菌屎肠球菌二联活菌、双歧三联活菌等对炎症性常备也有确切疗效。
5. 肠易激综合征肠易激综合征是一组疾病的统称，统称伴随腹痛、腹部不适以及排便习惯改变等症状。其发病机制很复杂，与内脏感觉过敏、肠道菌群失调，胃肠动力异常，小肠细菌过度生长，食物不耐受、社会心理因素，以及脑-肠轴异常等有着密切的关系。
国内外研究结果显示，补充益生菌对于肠易激综合征的治疗整体有效，当然也有研究表明效果不确定。益生菌对于调节肠道菌群，改善肠道粘膜功能，降低内脏感觉高敏感性，改善肠道免疫功能等几个方面的作用，都是有有益于改善肠易激综合征的。
6. 益生菌的其他应用除此之外，合理的补充益生菌，对于改善和辅助治疗坏死性小肠结肠炎，治疗和预防牛奶过敏性湿疹，调节和改善放射性肠炎等方面，也都有一定的临床应用。
看完上述益生菌的临床应用建议，大家就可以明白，并不是所有的肠道问题，或者免疫力低下等问题，补充益生菌都是适用的，即使是对于适用于补充益生菌的情况，益生菌补充种类的选择，对于疾病的改善、预防、调理效果也会有所不同，因此，对于益生菌的应用，绝对不要抱着有病治病，没病调理的心态来应用，而是要根据身体具体情况，严格遵医嘱服用益生菌相关制剂。
很多人认为益生菌制剂是非常安全的，但实际上，作为一种活的微生物制剂，益生菌的安全性非常重要。益生菌的生产标准、微生物污染控制是否到位等安全性问题，都是值得引起我们的注意，滥用益生菌，使用治疗不合格的益生菌，都可能会引起安全性的问题，即使对于质量合格的益生菌制剂，也要考虑摄入方式及使用人群的影响，尤其对免疫功能受损或疾病易感性人群(艾滋病患儿、接受放疗的宫颈癌患者和极低出生体重儿)，使用益生菌更要慎重。#清风计划#
