生殖健康相关知识（女性生殖系统说明书）

正因为有了这套精密的生殖系统，女人才可以成为妈妈，但这5大部位也成了她们的健康“软肋”，其中妇科肿瘤是最大的威胁。

卵巢，撒下生育的“种子”

卵巢对于女性有多重要呢？相当于雄激素对于男性的重要性。

男性缺乏雄激素的例子在很多的古装剧中我们是直观了解的，而女性卵巢主要合成及分泌两种女性激素，即雌激素和孕激素，同时也会分泌少量的雄激素。

对于女性来说，卵巢就是雌激素的重要产地，保护与维持卵巢功能尤为重要，参与着我们的生长、发育、生殖、衰老的每一个过程，决定着我们以什么样的生理状态来面对生活。

从女人一出生，卵巢这个储存卵子的“银行”，实行的就是只取不存的特殊条款。女人每个月都有一批卵子同时发育，但只有1个（偶尔2个）卵子最终发育成熟，并从卵巢排出（排卵）。

卵巢还是分泌性激素（雌激素、孕激素、雄激素）的器官，参与调节内分泌，管辖着输卵管、子宫、宫颈、阴道和外阴的休养生息。

比如，子宫内膜每月一次周期性剥脱形成月经的过程，就是在卵巢分泌的激素调节下完成的。

面对自己的卵巢功能下降甚至早衰，有些患者会有这样的疑问：“医生，我身体挺好的啊，为什么卵巢功能会不好啊？”

这其中的原因可能是多个因素综合作用的结果。

卵巢功能下降的原因

遗传因素

说起遗传因素，患者会回应到：“我妈妈50多岁才绝经呢，姐姐也生了2个孩子，现在也很好，怎么我就不行了呢？”

确实会有这样的情况，但我们要了解，每个受精卵都是不同的个体，基因发生改变也是偶然的选择，例如X染色体异常和基因缺陷；常染色体的异常和基因缺陷；5%-30%的病人可能合并其它自身免疫性疾病，以桥本氏甲状腺炎最常见，其次为Addison病，类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力等疾病，还有酶的缺乏，这些有可能的。

因此对于出现早发的卵巢功能不全更应该完善此项检查，明确或者排除病因。

生活环境及健康因素

良好的生活方式对女性来说非常重要，长期熬夜，睡眠不好的人更容易出现卵巢功能的衰退，而吸烟、腮腺炎、风疹以及严重的化脓性、结核性和淋菌性盆腔炎都有可能会损伤卵巢功能。

心理因素

临床上也常常遇到由于强烈的情绪刺激或长期抑郁焦虑而导致卵巢功能衰退的患者。

医源性因素

包括化疗、放疗、手术、免疫抑制治疗、子宫动脉栓塞。

手术直接切除双侧卵巢后并不属于POF定义范围，手术后或其它医源性原因可影响卵巢的血运或引起炎症，从而引起卵巢功能损害和永久性卵巢衰竭。

输卵管，精子与卵子的“鹊桥”

输卵管，是个低调的妹子，只有当面临不孕的问题时，我们才会想起TA。

平时，大家只会关心阴道会不会爽、宫颈生不生癌、子宫来月经规不规则、卵巢会不会早衰，唯独对TA不闻不问。

生育是TA的最大作用，某种程度上讲，也是唯一的作用。

输卵管是连接子宫与卵巢的通道。若把精子和卵子比作牛郎和织女，那么输卵管就是它们的“鹊桥”。一旦输卵管出现问题，就可能影响受孕。

临床上，30%~40%的不孕症女性是输卵管出了问题。输卵管病变主要包括输卵管粘连和阻塞。

造成输卵管病变的因素，主要有盆腔感染、盆腔手术史、人工流产、阑尾炎、子宫内膜异位等，其中感染因素约占半数。

保护输卵管，除了要积极治疗上述相关疾病外，生活中还应注意以下几点。

注意清洁外阴，勤换内裤，最好穿透气的棉内裤，使用合格的卫生巾。

同房时注意卫生，阴道有出血时，应禁止同房。

注意增强体质，增加抵抗力，减少患病机会，还要避免久坐及焦虑情绪。

子宫，新生命的“温室”

子宫是女性身体里的一个重要的器官，素有“生命摇篮”、“胎儿宫殿”的美称，是我们在这世界上第一个温暖的家。

同时又有人称子宫是“多事之秋”，是许多妇科病发源地之一，如子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌、子宫脱垂、宫颈炎、子宫内膜异位症等。

因而拥有健康的子宫非常重要，保护子宫也不是一朝一夕之事，要终生细心呵护和谨慎，才能保证子宫的安然无恙。

六大伤宫行为 剖宫产排第一

剖宫产手术

剖宫产只能限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术。

对于母体而言，剖腹产手术，除了麻醉方面的风险外，还可能在术中或术后出现一些相应的并发症，其中较严重的有膀胱损伤、肠管损伤、子宫切口裂伤、产后大出血。

流产

短时期内反复人工流产，是导致子宫伤病的重要因素。操作不当可能会造成子宫损伤，甚至穿孔或者造成宫腔感染、宫颈或宫腔粘连，导致继发性不孕。

女人一生流产不要超过3次，一年之内流产不要超过2次。

多次妊娠

每增加一次妊娠，子宫就增加一次风险，连续3次以上怀孕者，子宫的患病率将会显着上升。

忽视产检

妇女怀孕后整个妊娠期都应按时进行详细而系统的产前检查。这样有利于了解胎儿发育和母体变化情况，如有异常，及早治疗。

产后休息不好

产后经常下蹲或干重活，增加腹压，导致子宫沿着阴道向下移位，子宫可以从正常位置沿阴道下降子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，造成子宫脱垂。

紊乱和不洁的性生活

现代医学证明，不洁性生活已经成为了诱发妇科肿瘤的“元凶”。

不洁的性生活可引起阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂 、输卵管炎症。它们可是外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。

另外，性生活过早及混乱，经常经期、产期性交等均是宫颈癌发病的重要因素。

宫颈，子宫的安全“卫士”

宫颈位于子宫的下端，是子宫的一部分。如果将子宫比喻成一个房间，那么宫颈就是房门。

房门松了，给一点点推力就能打开。宫颈口松了，等到子宫内的压力增大到一定程度，不知不觉就可能发生宫口扩张，引发流产。

宫颈与阴道相通，容易受到外界病毒微生物的侵袭。平时宫颈处于关闭状态，保证胎儿在子宫内安全生长。妊娠足月，分娩期的子宫颈逐渐变软，宫口开大，为胎儿娩出打开第一道大门。

宫颈癌是目前唯一一种病因明确的肿瘤，主要原因是人乳头瘤病毒（HPV），表现为接触性出血，多发生在同房后，点滴出血；中后期可能出现不规则出血或类似月经量的大出血。

世界卫生组织推荐，9~13岁女孩最适宜进行宫颈癌疫苗接种。美国食品和药品管理局的推荐范围更宽泛，9~26岁均可接种。

目前获准进入中国的疫苗中：

阴道，生命诞生的通道

女性的阴部有着特殊构造，外阴部大小阴唇闭合，为阴道设置了一道防线。阴道有自净功能，多种菌群此共生平衡，维持着阴道内的酸性环境，抑制致病菌，保持阴道良好的卫生状态。

阴道常出现的问题，有以下两种。

炎症

经常吃抗生素，性生活过于频繁，阴道过度清洁，糖尿病等，都会干扰阴道内正常的菌群环境，引起炎症。

只要没有瘙痒、疼痛、烧灼感，或白带不是明显发黄、发绿、有明显异味，就不要随便扣上阴道炎的帽子。就算真有阴道炎的迹象，也不能自行使用清洗液，更不能去美容院做阴道清洁，而应当及时到正规医院就诊。

阴道炎容易反复，做好预防是关键，平时用清水清洗外阴就够了，保持内外衣物干净整洁，穿纯棉内裤，非经期不要使用卫生护垫。

阴道出血

阴道出血是女性生殖道肿瘤的重要症状，分娩过早、多产、有多位性伴侣的人更应注意。

可能是宫颈癌的早期信号，常见于性生活或妇科检查后。建议及时做宫颈基液细胞学检查（TCT）和高危型人乳头瘤病毒HPV检查。

需警惕子宫内膜癌。表现为绝经后阴道不规则出血，量一般不多；尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或经期紊乱。

可能是子宫肌瘤导致的。即使较小的肌瘤，B超检查也可发现，因此建议定期体检。

最后提醒：

生殖器官深藏盆腔，千万不要因为麻烦而忽视定期体检。做好清洁、规律性生活、避免多位性伴侣和人工流产，都是很重要的保护手段。

生殖系统为生育立下了汗马功劳，但也变得脆弱不堪，即使没有生育需求，也需要加倍呵护。就算上了年纪，也要保持一个健康的身体和有趣的灵魂。